Исследование бактериальной обсеменённости поручней в метро, изготовленных из различных материалов. Исследование средств для дезинфекции поручней и деконтаминации рук

Актуальность

Ежедневно метрополитеном в Москве пользуются до 9 млн человек. При таком скоплении людей создаются благоприятные условия для распространения многих заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами. К сожалению, не все пассажиры соблюдают правила гигиены. И несмотря на то, что вагоны эксплуатируются с соблюдением санитарно-эпидемиологических норм, в течение дня на их поверхностях, особенно на поручнях, скапливается огромное количество бактерий.

В последнее время в вагонах появились поручни разной конструкции, изготовленные из различных материалов. Авторы решили выяснить, на поручнях из каких материалов скапливается большее количество бактерий.

Цель

Исследование бактериальной обсеменённости поручней в метро, выполненных из различных материалов, а также бактерицидной активности средств для дезинфекции поручней и деконтаминации рук.

Задачи

1. Изучить нормативную документацию и литературу по теме исследования.

2. Изучить материалы, из которых изготовлены поручни в вагонах метро.

3. Изучить морфологию бактерий кожи рук человека, особенности их питания и размножения.

4. Освоить методики микробиологического анализа: техника взятия смывов с твёрдых поверхностей; посев микроорганизмов, культивирование, учёт и микроскопирование.

5. Взять смывы с поверхности поручней в вагонах метрополитена и эскалатора, поручня в автобусе, изготовленного из кожи.

6. Провести микробиологическое исследование обсеменённости поручней в вагонах метрополитена и эскалатора.

7. Выяснить, какие средства используются для санитарной обработки поручней в метрополитене, изучить способы деконтаминации рук.

8. Исследовать антибактериальную активность дезинфицирующих средств, применяемых для обработки поверхностей в метрополитене, и средств, доступных пассажирам для обработки рук после пользования вагонами.

9. Разработать рекомендации для пассажиров по результатам исследования.

Оснащение и оборудование, использованное при создании работы

• Объекты исследования: поручни в вагонах метро и на эскалаторе, изготовленные из различных материалов, поручень автобуса, изготовленный из кожи, смывы с поручней, дезинфицирующие средства («Дезэфект – Санит», «Экодез», спирт этиловый 70%, антибактериальные гели «Lafitel» и «Sanitelle»)
• Материалы и оборудование: плотная питательная среда – мясопептонный агар (МПА) с добавлением глюкозы, чашки Петри, стерильные зонд-тампоны, газовая горелка, микробиологические петли, термостат с температурой 37 °С, микробиологический лоток, пипетка, предметные стёкла, фильтровальная бумага, иммерсионное масло, иммерсионный микроскоп
• Реактивы: дистиллированная вода, физиологический раствор, карболовый генцианвиолет, раствор Люголя, раствор фуксина Пфейффера, этанол 96%

Описание работы

В ходе работы были исследованы конструктивные особенности и материалы, из которых изготовлены поручни в вагоне метрополитена «Москва–2019», поручни эскалатора и подвесные поручни в автобусе.

Смывы с поверхностей поручней (эскалатора, горизонтальный верхний поручень из нержавеющей стали, подвесной из ПВХ, пластиковое покрытие вертикального поручня синего цвета, поручень со вставкой из текстильного материала, поручень из кожи) были проведены стерильными зонд-тампонами с транспортной средой. Взятые пробы в течение 1 часа доставлялись в лабораторию для проведения анализа.

Микробиологическое исследование было проведено в лаборатории кафедры микробиологии ФГБОУ ВО МГАВМиБ – МВА имени К.И. Скрябина.
Исследование происходило в несколько этапов:

- Посев на твёрдую питательную среду методом «газового посева». Каждую из двух чашек Петри со стороны дна автор разделил на 3 сектора (на одной чашке четвёртый сектор – контроль питательной среды), каждый из которых нумеровал в соответствии с номером пробирки из-под зонд-тампона с материалом.

- Культивирование микроорганизмов. Чашки Петри с посевом ставились в термостат и выдерживались 2 суток при температуре 37 °С.

- Учёт колоний. Чашки Петри рассматривались автором в безопасной зоне зажжённой газовой горелки.

- Приготовление мазков для окрашивания и микроскопирования. Из каждого сектора чашки Петри микробиологической петлей автор брал колонию бактерий, делал мазок на предметном стекле в отмеченной области. На обратной стороне стекла отмечал номер пробы. После высыхания препарата мазок фиксировался в пламени газовой горелки.

- Окрашивание препарата по методу Грамма, который позволяет определить грамположительные и грамотрицательные бактерии. Автор использовал краситель карболовый генцианвиолет, который прочно фиксируется в стенке грамположительных бактерий, придавая им синий цвет, и легко вымывается спиртом или ацетоном из стенки грамотрицательных бактерий, после чего они докрашиваются контрастным красителем (в данной работе фуксином) в красный цвет.

- Микроскопирование окрашенных мазков проводилось с помощью учебного иммерсионного микроскопа.

Исследование бактерицидной активности средств для дезинфекции поверхностей в метро и для деконтаминации рук.

В качестве средств для санитарной обработки поверхностей в метро на основе опроса сотрудников метрополитена выбраны «Дезэфек Санит» и «Экодез», входящие в перечень средств, разрешённых для дезинфекции на объектах железнодорожного транспорта и метрополитена. Средство «Экодез» также применяется для дезинфекции школьных помещений.

В качестве средств для деконтаминации рук были выбраны 70%-й р-р этилового спирта (входит в состав спиртовых салфеток), антибактериальные гели «Lafitel» и «Sanitelle», в состав которых также входит этанол, но в меньшей концентрации.

Автор разделил чашку Петри на 2 сектора, провёл «газонный» посев микроорганизмов на плотную питательную среду МПА с добавлением глюкозы .В агаре с помощью раскалённой микробиологической петли автор сделал отверстия и внёс в отверстия препараты: чашка Петри 1 – «Дезэфект Санит», «Экодез»; чашка Петри 2 – этиловый спирт 70%, антибактериальные гели «Lafitel» и «Sanitelle». Чашки Петри поставили в термостат и выдержали 2 суток при температуре 37 °С. Автор определил антибактериальную активность препаратов, измеряя линейкой зоны задержки роста (ЗЗР) микроорганизмов.

В результате работы автором сделаны выводы и разработаны рекомендации для пассажиров.

Результаты

1. Результаты исследования обсеменённости поручней

В посевах № 1, 2, 4, 5, 6 наблюдается обильный сливной рост микроорганизмов, поэтому провести учёт колоний невозможно. Сравнение обильности роста микроорганизмов в этих

посевах автор провёл визуально: меньший рост наблюдается в посеве 2, т. е. в смыве с поручня из нержавеющей стали. В посеве 3 – поручень из ПВХ – возможен учёт колоний, т. е. наблюдался наименьший рост микроорганизмов.

Наименьшее количество бактерий обнаружено на поручнях из ПВХ и нержавеющей стали, наибольшее − на поручнях с пластиковым покрытием синего цвета, прорезиненном покрытии поручня эскалатора, поручня с текстильной вставкой и на кожаных ремнях в автобусе. Автор полагает, это объясняется тем, что эти поручни используются пассажирами чаще, синее пластиковое покрытие липкое, прорезиненное покрытие поручней эскалатора с царапинами, ткань имеет волокнистую структуру, а кожаные ремни в автобусах имеют пористую структуру и трещины, что затрудняет их дезинфекцию.

При микроскопировании в мазках обнаружены грамположительные и грамотрицательные кокки (предположительно стафилококки и стрептококки), а также грамположительные палочки.

2. Исследование бактерицидной активности средств для дезинфекции поверхностей в метро
Средства для дезинфекции поверхностей поручней обладают высокой бактерицидной активностью по отношению к микроорганизмам, т. к. зона задержки роста микроорганизмов больше 25 мм.

3. Исследование бактерицидной активности средств для деконтаминации рук

В секторе с этиловым спиртом в концентрации 70% наибольший диаметр зоны задержки роста (ЗЗР) микроорганизмов, следовательно, он обладает высокой бактерицидной активностью. У антибактериальных гелей, в составе которых указан этиловый спирт в более низкой концентрации, диаметр ЗЗР микроорганизмов меньше. Гель «Sanitelle» (содержание этанола 62%) проявил наименьшую бактерицидную активность (ЗЗР меньше 25 мм).

4. Разработаны рекомендации пассажирам метрополитена для профилактики заболеваний, возбудителями которых могут быть бактерии, находящиеся на поручнях метрополитена:

• После каждой поездки в метро необходимо обрабатывать руки антисептическими средствами (гели, салфетки), содержащими спирт в концентрации не менее 70%.

• Держась за поручни, по возможности стараться пользоваться перчатками.

• Не дотрагиваться до лица и не принимать пищу, не проведя обработку рук антисептиками.

• Соблюдать личную гигиену.

Выводы

1. Несмотря на то, что в метрополитене и на общественном транспорте дезинфекция проводится в соответствии со всеми требованиями СанПин, на поверхностях поручней скапливается огромное количество бактерий.

2. Бактериальная обсеменённость поручней зависит от материала, из которого они изготовлены. Менее обсеменены микроорганизмами поручни из нержавеющей стали и пластмассы (ПВХ). Для изготовления поручней нежелательно использовать покрытия из тканей и кожи, это затрудняет дезинфекцию.

3. Дезинфицирующие средства, используемые в метрополитене, обладают высокой бактерицидной активностью.

4. В профилактических и гигиенических целях необходимо проводить деконтаминацию кожи рук антисептическими средствами на основе этилового спирта после пользования поручнями в общественном транспорте. Рекомендуется выбирать средства с более высоким содержанием этилового спирта, т. к. при уменьшении концентрации этилового спирта снижается бактерицидная активность средств.

Перспективы использования результатов работы

Разработка буклета с рекомендациями для пассажиров, презентация работы обучающимся школ.

Сотрудничество с вузом при создании работы

ФГБОУ ВО МГАВМиБ – МВА имени К.И. Скрябина

Мнение автора

«Наличие предпрофессиональных классов в образовательных учреждениях – уникальная возможность ознакомиться с направлением намеченной учащимся будущей деятельности. Ценно, что можно погрузиться в любимые науки – химию и биологию, которым больше времени уделяется в медицинском классе; обмениваться знаниями и опытом с окружающими людьми.

Я занималась такой серьёзной деятельностью впервые, но благодаря поддержке моих руководителя и научного консультанта удалось достигнуть достойного результата. Тема, которую я затронула, должна, по моему мнению, чаще освещаться в обществе, поскольку прямым образом касается гигиены человека и его здоровья.

Благодарю Сеченовский Университет за возможность представить всеобщему вниманию свою работу на научно-практической конференции «Старт в медицину». Это полезный и значительный опыт для меня. Надеюсь в будущем увидеть ещё больше участников конференции с интересными работами, каждая из которых, безусловно, будет заслуживать похвалы»